近期
医院儿科门急诊量有所上升
其中
呼吸道和消化道感染性疾病占比较大
随着春季开学季来临
面对此类疾病高发期
家长该如何应对？
绵阳市人民医院儿科主任、
副主任医师任盛
为你带来这份校园传染病防护指南
家有小朋友的家长们
记得收藏哟
谁在让孩子 “中招”？
这几类传染病开学季高发
展开剩余90%任盛介绍，春季开学后，以下几类传染病在儿童中较为常见：
一
呼吸道传染病
流行性感冒是开学季需要重点防范的疾病之一，起病急、传染性强，典型症状为高热（39-40℃）、头痛、肌肉酸痛，孩子常表现为精神萎靡、乏力。
呼吸道合胞病毒在婴幼儿中多发，初期症状类似普通感冒，但可能进展为喘息、呼吸急促。
此外，手足口病、水痘、流行性腮腺炎也常在春季校园出现小范围传播。
二
消化道传染病
诺如病毒主要通过被污染的食物、水源或接触传播，感染后常见突发性呕吐、水样腹泻。
轮状病毒多见于婴幼儿，典型表现为 “先吐后泻”、蛋花汤样便，易导致脱水。
孩子出现这些症状要警惕
孩子出现不适时，家长需要判断哪些情况可以在家观察，哪些状况需要及时就医。任盛给出以下指引：
一
呼吸道感染需就医的情况
孩子持续高热超过3天，退烧药效果不佳；
出现呼吸急促、喘息、鼻翼扇动；
精神萎靡、嗜睡、烦躁不安甚至惊厥；
孩子持续高热超过3天，退烧药效果不佳；
出现呼吸急促、喘息、鼻翼扇动；
精神萎靡、嗜睡、烦躁不安甚至惊厥；
出现以上任一情况，需立即就医。
二
消化道感染需就医的情况
重点观察是否脱水：尿量明显减少（超过6小时无尿）、哭时无泪、口唇干燥、皮肤弹性变差；
频繁呕吐超过4小时无法进食进水；
大便带血或呈柏油样。
重点观察是否脱水：尿量明显减少（超过6小时无尿）、哭时无泪、口唇干燥、皮肤弹性变差；
频繁呕吐超过4小时无法进食进水；
大便带血或呈柏油样。
出现以上任何一种情况，应及时就医。
学校+家庭：两道防线这样配合
校园传染病的防控需要学校和家庭共同参与。
一
学校层面
落实晨午检制度，发现发热、皮疹、呕吐等症状及时隔离；
做好通风消毒，教室每日通风3次以上，对门把手、课桌椅等高频接触表面定期擦拭消毒；
出现聚集性病例需配合疾控部门规范处置。
落实晨午检制度，发现发热、皮疹、呕吐等症状及时隔离；
做好通风消毒，教室每日通风3次以上，对门把手、课桌椅等高频接触表面定期擦拭消毒；
出现聚集性病例需配合疾控部门规范处置。
二
家庭层面
任盛建议家长做好以下防护：
不带病上学
不带病上学
每天上学前检查孩子有无发热、皮疹、呕吐、腹泻等症状，症状消失前应居家休息。
培养卫生习惯
培养卫生习惯
教育孩子饭前便后、户外活动后用流动水和肥皂（洗手液）洗手，搓洗时间不少于15秒。
落实居家隔离
落实居家隔离
孩子确诊传染病后，需居家隔离至症状完全消失（如流感：症状基本消失，并且不少于发病后7天），康复后可返校。
做好家庭卫生
做好家庭卫生
定期清洁孩子的物品，家中若有患者需分餐，呕吐物或排泄物用含氯消毒剂规范处理。
任盛表示，接种疫苗是预防校园传染病最有效的手段：
流感疫苗建议6月龄及以上儿童每年秋季（8-9月）接种。
EV71手足口病疫苗可预防由EV71病毒引起的重症手足口病， 建议6月龄至5岁儿童尽早完成接种。
此外，水痘疫苗（建议接种2剂次）、麻腮风疫苗等均应按国家免疫规划及时完成。
流感疫苗建议6月龄及以上儿童每年秋季（8-9月）接种。
EV71手足口病疫苗可预防由EV71病毒引起的重症手足口病， 建议6月龄至5岁儿童尽早完成接种。
此外，水痘疫苗（建议接种2剂次）、麻腮风疫苗等均应按国家免疫规划及时完成。
孩子说 “肚子疼不想上学”，
咋区分是心理因素还是真病了？
针对开学季常见问题，任盛介绍，家长可从以下几点判断：
一
看伴随症状
器质性疾病引起的腹痛常伴有发热、呕吐、腹泻等全身症状。
如果孩子仅主诉腹痛，但精神状态好、食欲正常、活动如常，心理因素可能性较大。
器质性疾病引起的腹痛常伴有发热、呕吐、腹泻等全身症状。
如果孩子仅主诉腹痛，但精神状态好、食欲正常、活动如常，心理因素可能性较大。
二
看发作规律
功能性腹痛多发生在特定情境（如上学前），休息或放松后可自行缓解，夜间睡眠不受影响。
器质性腹痛会持续存在甚至加重，夜间也可能出现疼痛。
功能性腹痛多发生在特定情境（如上学前），休息或放松后可自行缓解，夜间睡眠不受影响。
器质性腹痛会持续存在甚至加重，夜间也可能出现疼痛。
三
看疼痛表现
若腹痛部位固定，孩子因疼痛蜷缩身体、面色苍白，或按压时疼痛加剧，需警惕急性阑尾炎、肠套叠、嵌顿疝等外科急症，应立即就医，不宜自行按摩或服用止痛药。
如果排除了疾病因素，家长可与孩子沟通，了解是否存在学业压力、同学关系等困扰，必要时与老师协同疏导。
若腹痛部位固定，孩子因疼痛蜷缩身体、面色苍白，或按压时疼痛加剧，需警惕急性阑尾炎、肠套叠、嵌顿疝等外科急症，应立即就医，不宜自行按摩或服用止痛药。
如果排除了疾病因素，家长可与孩子沟通，了解是否存在学业压力、同学关系等困扰，必要时与老师协同疏导。
快转给家有小孩的朋友
供稿：何安安
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